Los cuidados del recién nacido son motivos de duda, preocupación y consulta frecuente. Cuando nace el bebé, no es extraño que aparezcan sentimientos de temor, inseguridad, incluso angustia, aún en padres experimentados y bien informados. Es habitual que aparezcan dudas sobre el desarrollo normal del recién nacido, que en este artículo trataremos de solucionar.
Generalmente, el desarrollo del recién nacido se divide en las siguientes áreas:
Desarrollo físico del recién nacido
El desarrollo físico de un recién nacido comienza en la cabeza y luego sigue a otras partes del cuerpo. Cada mes irán desarrollando tanto la motricidad fina (sostener objetos) como la motricidad gruesa (controlar la cabeza, caminar).
¿Qué movimientos desarrolla el recién nacido antes de los 2 meses?
- Levantar y voltear la cabeza cuando está acostado boca arriba.
- Empuñar la mano y flexionar los brazos.
- Reflejos primitivos como extender los brazos para luego doblarlos, abrir los dedos de los pies hacia afuera, agarrar los dedos de la madre,voltear la cabeza en busca del pezón cuando se le toca la mejilla, chupar cuando el pezón toca los labios, etc.
¿Qué movimientos desarrolla el recién nacido antes de los 4 meses?
- Seguir objetos con la mirada
- Controlar las acciones de manos y pies, aún de forma no sincronizada.
- Diferenciar los objetos de los fondos.
- Mantener la cabeza erguida.
- Mantenerse sentado con ayuda.
- Emplear el torso superior, los hombros y la cabeza para levantarsecuando está acostado boca abajo.
¿Qué movimientos desarrolla el recién nacido antes de los 6 meses?
- Sentarse solo y sin ayuda.
- Agarrar y coger bloques o cubos, pero todavía sin usar el pulgar.
- Girarse desde la espalda hasta el estómago.
¿Qué movimientos desarrolla el recién nacido antes de los 9 meses?
- Comenzar a gatear.
- Caminar sosteniéndose de la mano de un adulto.
- Sentarse firmemente y sin ayuda.
- Sentarse desde la posición de bipedestación.
- Sujetarse y mantenerse de pie mientras se apoya en los muebles.
¿Qué movimientos desarrolla el recién nacido antes de los 12 meses?
- Mantener el equilibrio mientras se pone de pie solo.
- Dar pasos sosteniéndose de una mano.
Desarrollo sensorial del recién nacido
El recién nacido desarrollará la capacidad de audición, incluso antes del nacimiento. El bebé responde al movimiento del balanceo y los cambios de posición, sensaciones recogidas por el oído interno. El tacto, el gusto y el olfato también se irán desarrollando en las primeras etapas. El recién nacido podrá ver objetos de unos 20-30 cm, desarrollando su visión cromática entre los 4 y 6 meses. A los 2 meses puede seguir objetos en movimiento.
Desarrollo del lenguaje del recién nacido
En el recién nacido, el llanto será su forma de comunicación. En el primer mes, la mayoría de los padres habrán aprendido a reconocer si el llanto significa hambre, dolor o enfado. La cantidad de llanto en los primeros 3 meses varía en un bebé sano entre 1 y 3 horas diarias. Si el recién nacido llora más de 3 horas al día es posible que presente algún tipo de cólico, que el la mayoría de los casos cesa hacia los 4 meses de edad. En cualquier caso, un llanto excesivo precisa atención médica.
Los primeros meses, el recién nacido será capaz de alertarse ante las voces y usar diferentes ruidos para indicar necesidades como el hambre o el dolor. Antes de los 6 meses será capaz de hacer sonidos con vocales. Antes de los 9 meses podrá balbucear, hacer ruidos vibratorios con la boca y reírse. Antes del primer año, el bebé aprenderá a imitar algunos sonidos, como el esperado “mamá” y “papá”, y a responder a órdenes verbales simples.
Desarrollo del comportamiento del recién nacido
El comportamiento de un recién nacido se basa en seis estados de conciencia:
- Llanto activo
- Sueño activo
- Despertar soñoliento
- Agitación
- Vigilia tranquila
- Sueño tranquilo
El recién nacido sano podrá cambiar de un estado a otro de forma natural y suave. Su frecuencia cardiaca, respiración, tono muscular y movimientos corporales varían en cada estado.
Muchas funciones corporales no son estables durante los primeros meses del recién nacido, como son:
- Las deposiciones
- Las náuseas
- El hipo
- El color de la piel
- El control de la temperatura
- El vómito
- El bostezo
Los ciclos de sueño son variables y no se estabilizan hasta los 3 meses de edad. Estos intervalos de sueño se presentan aleatoriamente cada 30-50 minutos los primeros meses del recién nacido, e irán incrementándose a medida que el bebé se desarrolla. Hacia los 4 meses de edad, la mayoría de los bebés tiene un período de 5 horas de sueño ininterrumpido por día.
Los recién nacidos lactantes se alimentarán por lo menos cada dos horas. Los bebés alimentados con leche maternizada deben ser capaces de pasar 3 horas entre alimentaciones. Durante los períodos de crecimiento rápido, se pueden alimentar con mayor frecuencia. No será necesario darle agua los primeros meses. Un recién nacido que esté tomando suficiente líquido mojará de 6 a 8 pañales en un período de 24 horas. Succionar un chupón o su propio dedo pulgar le proporciona bienestar entre las comidas.
Dudas habituales sobre el desarrollo del recién nacido
¿Qué es lo que hace un niño a esta edad?
Durante el primer mes, el bebé se pasa durmiendo gran parte del día, de 16 a 18 horas. Pero se despierta a menudo durante cortos períodos para comer (de 7 a 12 veces al día).
Al principio, sonríen por razones desconocidas. Pero, sobre el mes de vida, empiezan a sonreír cuando ven una cara conocida.
¿Es normal que tenga tanto hipo? ¿Y qué estornude? ¿Está acatarrado?
Es cierto que el recién nacido tiene hipo y estornuda con frecuencia por causas desconocidas. Pero no se deben a problemas digestivos o respiratorios. No hay que preocuparse por ello.
¿Es normal que se asuste tanto?
Los niños menores de 1 mes presentan sobresaltos fáciles con el menor estímulo. A veces, incluso tiemblan sin motivos aparentes. No por frío. La manifestación de frío en el niño es una piel donde se dibuja una imagen de red.
Según van creciendo, estos movimientos son más suaves y menos llamativos.
¿Los recién nacidos ven?
Cuando nacen, los niños ven a escasa distancia. Poco a poco, van centrando la mirada. Lo primero que reconocen es el rostro materno. Al principio, pueden “meter los ojos”. Generalmente, eso se va corrigiendo al crecer.
Otra cosa normal en los recién nacidos es una pequeña hernia umbilical y en los varones algo de líquido en los testículos (hidrocele). Eso desaparece solo con el paso del tiempo.